后方指挥部接到消息后，立刻调来一架救援直升机。
滨城市第一人民医院也开通了远程会诊。
现场能提供的影像设备只有一台便携式超声。
探头贴上周航左腰时，钢筋带来的伪影遮住了大半视野。
超声医生连续换了四个角度，只能确认左肾周围存在少量积液。
至于肾动脉有没有破裂，没人能给出肯定答案。
后方创伤中心主任盯着传回画面。
“先把外露钢筋截短，连人带钢筋立刻空运。”
方锐问道：“转运风险评估是多少？”
视频那头停顿片刻。
“血压六十二比三十八，重度脱水合并多发骨折，贯穿物紧贴肾门。”
“途中一旦移位出血，存活率不足两成。”
救援队长攥紧对讲机。
“两成也得运，总不能在废墟里做手术。”
林长生没有回应。
他半跪在周航身边，指尖始终压在少年左侧腰背。
皮肤下方的搏动很微弱，却没有完全消失。
钢筋没有切断肾门血管。
它挤压了周围组织，反而暂时封住了可能存在的破口。
这种平衡极其危险。
直升机旋翼的震动，担架转移时的颠簸，甚至一次剧烈咳嗽，都可能打破它。
后方主任继续说道：“现场没有开腹条件，也没有血管修补条件，留在那里同样是死。”
林长生问道：“直升机落地后多久起飞？”
“最快十五分钟。”
“飞到滨城多久？”
“二十七分钟。”
“途中能否进行紧急开腹？”
对方沉默下来。
机舱里只能维持输液、供氧和基础监护。
若肾动脉破裂，根本没有足够空间进行血管控制。
四十多分钟的转运时间，对普通伤员不算长。
对周航却可能是生命最后的四十分钟。
林长生低头看着少年。
周航已经听不清会诊内容，只偶尔无意识地喊一声母亲。
他左手被压在胸前，手指还紧紧抓着半截书包带。
江一帆从废墟外爬进来。
“林老，血浆和补液到了。”
“不能一次快速扩容。”
江一帆立刻明白。
患者长期受压又重度脱水，快速补液会增加血管内压力。
若钢筋旁边已经有血管破口，升高的压力可能直接冲开封堵。
林长生让他先建立两条静脉通道。
一条小剂量平衡液维持循环。
另一条暂时备用，等脱离废墟后再依据血压调整。
方锐检查完少年腹部。
“左侧腹膜后张力正在增加。”
“有活动性渗血？”
“量不大，但不能拖。”
救援队长看着头顶不断掉落的粉尘。
“这片结构最多再撑一个小时。”
他们没有无限时间讨论。
要么冒险空运。
要么在废墟边完成转运前的损伤控制。
林长生重新探查钢筋走向。
入口位于左侧第十二肋下方，向前内侧斜行。
钢筋表面粗糙，周围组织已经被挤压七天。
此时最忌讳的不是保留异物。
而是让异物产生任何旋转。
“把液压剪拿来。”
救援队长一愣。
“你同意截断了？”
“只截外面，不拔里面。”
“液压剪合拢时也会挤压钢筋。”
“所以先做三点固定。”
林长生让人取来两块夹板、四个小型固定钳和医用塑形材料。
外露钢筋不能直接承受剪切力。
必须先在创口外侧建立固定点，再将靠近混凝土的一端锁住。
这样截断产生的微小位移，才不会传到少年体内。